Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Метки статьи: , , , , ,

Различные виды грыж диафрагмы имеют схожие симптомы, но очень часто они проявляются в момент опасности заболевания для организма, но не с момента развития недуга, потому важно обращать внимание на незначительные признаки ухудшения самочувствия, дискомфорт, внешние изменения. Когда диафрагма ослаблена, пищеводное отверстие расширяется, и органы брюшной полости проникают в грудную клетку, что не может пройти совсем бесследно для больного. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) протекают в несколько стадии, переход к последней влечет серьезные последствия для внутренних органов, и только тогда отмечаются выраженные симптомы. Через расширенное отверстие диафрагмы чаще проникает кардиальный отдел желудка вместе с абдоминальной частью пищевода, а в запущенных случаях смещается и весь желудок.

что такое признаки гпод
Врачи диагностируют скользящие, параэзофагеальные и смешанные ГПОД. При скользящем выпячивании грыжа смещается с грудной полости на свое анатомическое место, когда больной находится в спокойном состоянии. При параэзофагеальной ГПОД фиксируется в грудной полости и чаще осложняется.

Причины ГПОД

Выраженность симптомов ГПОД во многом зависит от причинного фактора. Есть врожденные и приобретенные грыжи, возникающие еще в период внутриутробного развития плода или у взрослых людей.
грыжа диафрагмы
К формированию приобретенных ГПОД приводят:

  • нарушение функционирования органа;
  • повышение внутриутробного давления в период беременности, при постоянном кашле, запорах, вздутии живота;
  • снижение эластичности мышечной ткани на фоне физиологического старения организма;
  • хронические и острые травмы живота;
  • ожирение, особенности организма отдельных людей.

Важно! Врожденные заболевания, патологии эндокринной системы, обменные нарушения могут также запустить патологический процесс.

Симптомы заболевания

Клинические проявления ГПОД отличаются зависимо от стадии патологического процесса:

  • ГПОД 1 степени – за пределы диафрагмы выходит только абдоминальная часть пищевода;
  • ГПОД 2 степени – над диафрагмой располагается верхняя часть желудка;
  • ГПОД 3 степени – происходит укорочение пищевода, и большая часть желудка выходит в грудную полость.

косвенные признаки гпод

На первой стадии уже может возникать такое сопутствующее заболевание, как рефлюкс-гастрит. При этом появляются симптомы воспаления: боль при глотании, утрудненное прохождение пищи по пищеводу, ощущение инородного тела. Рефлюкс – это заброс в пищевод содержимого желудка, потому его стенки поражаются, у больного начинается изжога, отрыжка, неприятный запах изо рта.

На второй стадии симптомы проявляются в виде боли после приема пищи, икоты, дисфагии (нарушение глотания), повышенного слюноотделения. Диафрагмальная грыжа может провоцировать тошноту, ухудшение общего самочувствия, слабость и отсутствие аппетита.

На третьей стадии грыжи диафрагмы симптомы приобретают выраженный характер. Нарушается сердечный ритм, у больного отмечается тахикардия, боли в грудной клетке с иррадиацией в спину, левое плечо. Боли могут иметь жгучий характер, и появляется периодически, в основном после переедания.

Симптомы осложнений

Осложненная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы имеет общие симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также специфические проявления. Некоторые состояния при защемлении органа необходимо лечить незамедлительно, так как они опасны для жизни.

Защемление грыж диафрагмы проявляются следующими симптомами:

  1. Внутреннее кровотечение в случае язвенного эзофагита;
  2. Боли в области живота и грудной клетки;
  3. Респираторные нарушения: постоянный кашель, бронхит с образованием экссудата, астма;
  4. Кардиальные нарушения: стенокардия, боли в грудной клетке, нарушение ритма сердца;
  5. Стоматологические заболевания: воспаление десен, галитоз, стоматит, кариозное поражение зубов;
  6. Заболевания гортани, ларингит, отит, стеноз гортани.

патологии грудной клетки

Обследование больных с осложненной грыжей проводят врачи нескольких специализаций: пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, абдоминальный хирург.

Диагностические признаки

Больным с грыжей диафрагмы проводится рентгенологическая и эндоскопическая диагностика, позволяющая оценить состояние всех вовлеченных в патологический процесс органов.

Рентгенография при подозрении на грыжу диафрагмы:

  1. Параэзофагеальная грыжа выявляется при проведении обычной рентгенографии компьютерной томографии;
  2. Аксиальная грыжа диафрагмы выявляется при рентгенографии с контрастным веществом.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия методом эндоскопического исследования позволяет увидеть воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода и желудка, состояние пищеводного сфинктера, рефлюкс-гастрит. С целью дополнительной диагностики проводится рН мониторинг: суточный внутрипищеводный и двухсуточный. Манометрия пищевода помогает определить зоны повышенного давления, что позволит в дальнейшем устранить предполагаемый причинный фактор.

Лечение

Комплексно лечить грыжу необходимо с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, диеты. Больной должен изменить образ жизни, устранить вредные привычки, и тогда будет возможность избавиться от недуга. Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия проводится при осложненном заболевании, при состояниях опасных для жизни.

Как правильно лечить ГПОД?

  1. Больной должен спать с приподнятой головой на 20 см;
  2. Исключение высоких физических нагрузок;
  3. Соблюдение диеты: прием пищи каждые несколько часов;
  4. Прием медикаментозных средств: антацидные препараты, анальгетики, спазмолитики, препараты, снижающие кислотность желудочного сока, прокинетики.

таблетки
Хирургическое лечение проводится методом фундопликации, после чего заболевание полностью устраняется, но риск рецидива остается. После операции человек проходит регулярное обследование у гастроэнтеролога, придерживается режима питания, лечит сопутствующие заболевания.

Помогла ли вам статья?
Жаль, статья не помогла...Спасибо, статья помогла! (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий