Симптомы и лечение паховых грыж

Метки статьи: , , , , ,

Паховая грыжа без хирургического лечения – это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть у маленьких детей или взрослых мужчин и женщин. Особенностью этого заболевания является то, что органы брюшной полости под давлением проникают в паховую область, где появляется округлая припухлость. Опасно это потому, что органы в грыжевом мешке могут в любой момент ущемиться и постепенно отмирать. Это происходит в один момент, у пациента появляются симптомы интоксикации, выраженной боли в паховой области. В таком случае лечение паховой грыжи только хирургическое с последующим восстановлением медикаментами и физиотерапией.
операция

В группу риска попадают мужчины после 40 лет, женщины во время беременности и новорожденные мальчиков, у которых нарушился процесс опускания яичка из брюшной полости в мошонку. Конституционные особенности также важны, ведь грыжа чаще наблюдается у полных людей. К общим причинам можно отнести неполное сращение влагалищного отростка, наследственную предрасположенность, слабость передней брюшной стенки. Приобретенное заболевание возникает у людей, которые дают неадекватные нагрузки на организм, неправильно питаются и своевременно не лечат патологии ЖКТ.

У каждого пациента есть свои особенности течения заболевания, но есть и специфические симптомы паховой грыжи, которые усиливаются, если не проводить поддерживающее лечение и профилактику осложнений.

Типичные причины грыжи

Паховое выпячивание у мужчин более распространено, и связано с внутриутробными аномалиями или приобретенными состояниями, предшествующими заболеванию.

К основным факторам риска появления выпячивания относятся:

    1. Атрофические процессы жировой ткани и резкое снижение веса;
    2. Неполное сращение влагалищного отростка;
    3. Нарушение мышечной ткани при ожирении и системных заболеваниях;
    4. Возрастные изменения в организме, слабость мышечно-сухожильных слоев;
    5. Частое повышение внутриутробного давления при кашле, запорах, при ожирении и в период беременности;
    6. Поднятие тяжестей, травма в области паха, перенесенная операция.

тяжелые камни, тяжесть

Нередко паховая грыжа возникает в месте послеоперационного рубца, и в таком случае вылечить ее можно только повторной операцией с установкой сетки.Такое осложнение могут давать операции по удалению желчного пузыря, аппендикса, резекция двенадцатиперстной кишки и желудка, гистерэктомия.

Клиника паховых грыж

Неосложненное заболевание проявляется небольшой припухлостью в области паха, при ощупывании оно эластичное, легко вправляется, безболезненно. Симптомы боли и дискомфорта появляются не сразу, этому предшествует физическая нагрузка, увеличение дефекта или ущемлении органа, который вышел в паховый канал.

Характерные для паховой грыжи симптомы:

  1. Заболевание начинается внезапно, симптомы появляются через время;
  2. Больного тревожит округлая припухлость в области паха;
  3. Боли появляются постепенно, как и другие симптомы, нарастают при нагрузке;
  4. Выпячивание вправляется, но при осложнении увеличивается и не возвращается на место;
  5. Присоединяются симптомы нарушения мочеиспускания и расстройство стула;
  6. Осложненное заболевание дает сильные боли, тошноту, рвоту, симптомы интоксикации организма и общее тяжелое состояние;
  7. Если вовремя не лечить грыжу, орган в грыжевом мешке отмирает, развивается острый панкреатит.

Такие симптомы проявляются при выпячивании в области передней брюшной стенки любой локализации и лечение паховой грыжи в таком случае только радикальное.

Диагностика

Подтвердить диагноз нужно сразу после появления выпячивания, дабы своевременно вылечить и предупредить поражение органа. На первый взгляд грыжа обычное заболевание, которое устраняется стандартной операцией, но если ее долго не лечить и пытаться устранить в домашних условиях, человек может стать инвалидом.
мрт, диагностика

Обследование пациентов с паховой грыжей включает осмотр абдоминального хирурга, инструментальную и лабораторную диагностику:

  1. На осмотре врач пальпирует выпячивание, выясняет степень сложности заболевания по вправлению грыжи, оценивает общее состояние пациента и назначает анализы;
  2. УЗИ брюшной полости и самого выпячивания уже может подтвердить диагноз, показать степень прохождения органа и помочь с выбором метода лечения;
  3. Анализ мочи и биохимический анализ крови необходимы для исключения воспалительных процессов, инфекции, при которых нельзя проводить лечение паховой грыжи хирургически;
  4. Дополнительно исследуется функция и строения кишечника для выявления других заболеваний, которые нужно лечить до операции.

После диагностики врач назначает плановую операцию и подбирает оптимальные варианты профилактики после хирургического лечения.

Операция при паховой грыже

Существуют различные методы лечения паховой грыжи хирургическим путем. Наиболее распространенным вариантом выступает герниопластика.

На сегодня все чаще больные оперируются лапароскопическим методом, который безопасен, гарантирует отсутствие послеоперационных осложнений и быстрое восстановление после лечения.

Полностью вылечить паховую грыжу можно только после возвращения органов на свое место и ушивания дефекта.
консультация у врача

Этапы стандартной операции при паховой грыже:

  1. Создание доступа к грыже;
  2. Выделение дефекта и его удаление;
  3. Ушивание расширенного отверстия;
  4. Пластика и наложение швов.

При лапароскопической операции доступ формируется через небольшие проколы, который позволяют ввести камеру и необходимый хирургический инструментарий.

Осложнения

Вероятность осложнений после удаления грыжи зависит от диагностики и времени проведения лечения. Если лечить грыжу приходится на момент ущемления, риск осложнений во время операции и после нее увеличивается, так как нужно удалять и часть пораженных тканей.

Несвоевременное лечение паховой грыжи может привести к таким последствиям:

    1. Ущемление нескольких петель кишечника, которые некротизируются;
    2. Хроническое или острое кровотечение;
    3. Перфорация кишки, выход ее содержимого в брюшную полость;
    4. Воспаление в грыжевом мешке.

хирургический кабинет, врачи

Операция также может иметь нежелательные последствия:

  1. Повреждение семенного канатика наиболее опасное осложнение, так как может привести к атрофии яичка и бесплодию;
  2. Повреждение кишки или мочевого пузыря при рассечении грыжевого мешка;
  3. Инфекция, плохое заживление послеоперационного рубца;
  4. Повторное появление паховой грыжи происходит чаще при ушивании дефекта собственными тканями пациента без установки сетки.

Восстановление после операции

Прогноз лечения благоприятный, но во многом зависит от реабилитационного периода и соблюдения пациентом рекомендаций по поводу послеоперационной профилактики.

После устранения заболевания методом герниопластики восстановление длится несколько месяцев, и весь этот период исключаются физические нагрузки. При лапароскопический операции это период сокращается в несколько раз, но пациент должен носить паховый бандаж и своевременно обращаться к врачу при появлении каких-либо симптомов нарушения работы ЖКТ и мочеполовой системы.

Помогла ли вам статья?
Жаль, статья не помогла...Спасибо, статья помогла! (+3 баллов, 3 оценок)
Загрузка...
Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий