Позвоночная грыжа чаще развивается в пояснично-крестцовом отделе, но также встречаются шейные и грудные выпячивания диска. Это заболевание представляет собой патологический процесс межпозвонкового диска, который разрушает его тело и приводит к разрыву. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска открывается и пульпозное ядро с жидкостью выходит наружу в межпозвоночное пространство. Симптомы боли и нарушения движения возникают при сдавливании содержимым диска спинномозговых корешков (развивается корешковый синдром). Выделяют грыжи позвоночника свободные, блуждающие и перемещающиеся, от чего зависят симптомы и методики лечения. Любая грыжа позвоночника одинаково опасна для всего организма, если своевременно не устранить болезнь, и не провести укрепляющую терапию. Разберем, что такое грыжа позвоночника, как диагностируется болезнь, и какие терапевтические мероприятия применяются для лечения диска при поражении конкретного отдела позвоночника.

Клиника межпозвоночной грыжи: шейный отдел

Выделяют грыжи позвоночника шейного, грудного и поясничного отдела. При патологии шейного отдела грыжевой дефект имеет размеры от 1мм до 6мм. Размер дефекта от 1мм до 2мм относится к небольшим патологиям и в таком случае показано консервативное лечение. Если размер патологии достигает от 3мм до 6мм – показано оперативное устранение патологии с последующей реабилитацией больного.

Размеры дефекта отличаются зависимо от стадии патологического процесса:

1. Первый этап пролабирования – смещение диска на 1мм;
2. Второй этап протрузии – смещение диска на 2-3мм;
3. Третий этап экструзии – смещение диска на более чем 3мм.

Позвоночная грыжа в шейном отделе может превышать 6мм, и такие размеры грыжи относят ее к запущенной протрузии. Такая болезнь часто заканчивается осложнениями на головной и спинной мозг, проявляются симптомы недостаточного кровообращения и неврологических нарушений.

Специфические симптомы патологии диска позвоночника шейного сегмента:

• мозговые симптомы: головокружение, повышение артериального давления, головные боли, нарушение мышления, памяти, ухудшение концентрации внимания;
• онемение пальцев на руках, ощущение «мурашек», слабость мышц;
• шум в ушах, нарушение зрения.

Позвоночная грыжа наиболее опасна при сдавливании спинномозговых корешков шейного отела, близкая локализация к головному мозгу приводит к серьезным проблемам с координацией движений, ориентацией в пространстве, а в запущенном случае возможен инсульт даже в молодом возрасте на фоне ишемии (ишемический инсульт).

Симптомы грыжи грудного сегмента

Выпячивания грудного отдела позвоночника диагностируются у 30% больных с позвоночными грыжами. Размер такого дефекта может достигать до 12мм, зависимо от стадии:

1. От 1мм до 5мм – поражение диска с небольшой протрузией;
2. От 6мм до 8мм – протрузия диска среднего размера;
3. От 9мм до 12мм – большой дефект диска;
4. Размер выпячивания более 12мм – секвестрированное выпячивание или большой пролапс.

Основные клинические симптомы дефекта грудного отдела:

• боль в грудном отделе сочетается с нарушением чувствительности верхних конечностей;
• пациент принимает вынужденную позу для облегчения боли;
• позвоночная грыжа протекает параллельно с искривлением позвоночника, сколиозом.

Патологии грудного отдела небольшого размера бывают первичные и вторичные. Первичная болезнь возникает при резкой травме грудной клетки, повышении нагрузки. Вторичное поражение диска грудного отдела происходит на фоне существующих хронических заболеваний позвоночника: остеохондроз, постоянные микротравмы, неправильное положение тела, связанное с профессиональной деятельностью.

Специфические синдромы присоединяются при разрыве фиброзного кольца и выходе пульпы наружу, которая на рентгенологическом снимке выглядит как капля. Болезнь на первой стадии протекает чаще без симптомов, и выявить болезнь удается при проведении диагностики, но если своевременно не обратить внимания на симптоматический комплекс, есть риск защемления диска и повреждения спинного мозга, что ведет к параличу и потери чувствительности.

Симптомы грыжи поясничного сегмента

При грыже позвоночника поясничного отдела симптомы проявляются наиболее выражено, это заболевание диагностируют в 60% случаев. Размеры и степень протрузии аналогичны грудной патологии, как и показания к проведению хирургического лечения.

Основные клинические симптомы поражения диска поясничного отдела:

• боли в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, распространяются на ногу, происходит онемение конечностей;
• боли могут локализироваться исключительно в голени или стопе, при отсутствии проявлений грыжи позвоночника в пораженном отделе;
• боли бывают ноющими, острыми, зависимо от размеров грыжи, погоды, нагрузки;
• постоянный дискомфорт с появлением боли при долгом сидении или стоячем положении;
• в случае прогрессивного заболевания без адекватного лечения происходят нарушения мочеполовой системы: недержание мочи, боли в промежности, воспалительные заболевания.

При грыже позвоночника в поясничном сегменте боли усиливаются при любой нагрузке, и проходят в состоянии покоя. Больные жалуются на постоянную тяжесть, присоединяются психологические нарушения: раздражительность, апатия, сниженная трудоспособность, общая слабость.

Классификация

Позвоночная грыжа классифицируется зависимо от локализации, размеров, течения патологии, анатомического расположения. МРТ диагностика позволяет одновременно выявить отношение грыжи к каждому классу.

Выделяют свободные виды грыж позвоночника, характеризирующиеся проникновением фрагмента диска через заднюю продольную связку, которая поддерживает вертикальное расположение позвоночника, при этом связь с диском остается.

Блуждающая позвонковая патология отличается утратой связи с диском. Это чаще секвестрированное заболевание, протекающее с аутоиммунными болезнями и сдавливанием спинного мозга.

Перемещающееся выпячивание – возникает при резкой агрессивной нагрузке на позвоночник. Такое выпячивание приводит к вывиху ядра межпозвонкового диска, который становится на место с прекращением нагрузки. Бывают случаи, когда такая грыжа фиксируется и остается в патологическом положении.

Диагностика

При грыже позвоночника и подозрении на осложнения проводится инструментальная диагностика. Она включает рентгенографию, МРТ, КТ. На снимке можно увидеть размер выпячивания, локализацию и степень поражения.

Диагностика выпячивания при грыже позвоночника наиболее точна при проведении МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть точный размер дефекта, выраженность воспалительно-деструктивного процесса, ширину позвоночного канала, сопутствующие проявления.

Безоперационное лечение

Неосложненная болезнь шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника лечится без хирургического вмешательства. Для восстановления диска и поддержания здоровья позвоночника нужно делать лечебную гимнастику, местное противовоспалительное лечение, проходить физиотерапию, нормализовать сон и скорректировать питание. Правильная диагностика на начальном этапе заболевания, как показывают отзывы пациентов, позволяет устранить неприятные симптомы и предупредить осложнения.

Что рекомендуется делать при позвоночной патологии?

1. Массаж, включая самомассаж для улучшения трофических процессов в пораженной зоне.
2. Местное противовоспалительное лечение: нужно делать компрессы из натуральных лекарств, также применять хондропротекторы для восстановления костной ткани.
3. Ежедневно делать комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.
4. Разбавить рацион витаминными продуктами, добавить белковые блюда.

На первой и второй стадии позвоночная грыжа не опасна для больного, если следовать рекомендациям специалиста. Профилактика грыжи позвоночника включает комплекс мероприятий, направленных на улучшение общего состояния здоровья, повышение защитного механизма, нормализацию питания тканей. Ежедневно нужно делать зарядку, практиковать медитацию для контроля дыхания и расслабления, что полезно при заболеваниях, спровоцированных высокой нагрузкой (отзывы пациентов подтверждают это).

Профилактика и прогноз

Позвоночная грыжа протекает без осложнений, если делать гимнастику, принимать назначенные препараты, избегать нагрузок на позвоночник.

Диагностированная грыжа позвоночника имеет благоприятный прогноз, как показывают отзывы пациентов, ежедневно следовавших профилактике осложнений. Специалисты рекомендуют ничего не делать в домашних условиях, пока не была проведена диагностика, так как учащаются скрытые случая течения онкологических заболеваний под видом грыжи.