Грыжа: когда стоит обратиться за рецептом на лекарство?
Причины возникновения грыжи
Причины возникновения грыжи могут быть различными, но чаще всего связаны с дегенеративными изменениями межпозвонкового диска. Эти изменения могут быть вызваны недостаточной двигательной активностью, неправильным распределением нагрузки на позвоночник, аномалиями развития позвоночника, приобретенным искривлением позвоночника, статической или динамической нагрузкой в неудобной позе, подъемом тяжестей, перекосом таза, ожирением, перенесенными травмами позвоночника, дисметаболическими процессами в организме, различными заболеваниями позвоночника (болезнь Бехтерева, спондилоартриты, спондилоартроз, болезнь Кальве, туберкулез позвоночника и др.).
Симптомы грыжи
Симптомы грыжи могут варьироваться в зависимости от ее местоположения, размера и степени сдавления нервных волокон. Однако, существуют общие симптомы, которые могут указывать на наличие грыжи.
На ранних стадиях грыжа может проявляться непостоянной болью, которая возникает преимущественно при физической нагрузке на поясницу (наклоны, подъем тяжести, работа в позе наклона, длительное сидение или стояние, резкое движение). Боль локализуется в пояснице (люмбалгия), имеет тупой характер, постепенно исчезает в удобном горизонтальном положении. Со временем интенсивность болевого синдрома нарастает, люмбалгия становится постоянной и ноющей, разгрузка позвоночника в горизонтальном положении приносит пациентам лишь частичное облегчение.
По мере прогрессирования грыжи, боль может распространяться в ягодицу и ниже по ноге со стороны вовлеченного в патологический процесс корешка. Пациенты характеризуют болевой синдром как прострел, возникающий при движениях в пояснице и ходьбе; Наиболее благоприятной позой, облегчающей боль, становиться сгибание больной ноги в положении лежа на здоровой стороне.
Кроме боли, грыжа может вызывать другие симптомы, такие как⁚
- Онемение и понижение чувствительности в ноге.
- Слабость и гипотония мышц ноги, вследствие чего пациент не может подняться на носки, присесть, поднять ногу на ступеньку.
- Истончение пораженной ноги.
- Сухость кожи или гипергидроз (повышенное потоотделение).
- Трофические расстройства, особенно выраженные на стопе.
- Нарушение координации движений.
- Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
В случае, если грыжа начинает сдавливать вещество спинного мозга, развивается дискогенная миелопатия, которая характеризуется⁚
- Потерей чувствительности в нижних конечностях.
- Нарушением координации движений.
- Слабостью и параличом в ногах.
- Нарушением мочеиспускания и дефекации.
Дискогенная миелопатия – серьезное осложнение грыжи, которое требует немедленного хирургического вмешательства.
Важно помнить, что самолечение грыжи может быть опасным. Если у вас появились симптомы грыжи, необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Диагностика грыжи
Диагностика грыжи основывается на сборе анамнеза (информации о жалобах пациента, перенесенных травмах, образе жизни), физикальном осмотре и проведении дополнительных исследований.
Врач-невролог или вертебролог проводит физикальный осмотр, оценивая⁚
- Общий статус пациента.
- Состояние позвоночника, его подвижность, наличие деформаций.
- Мышечный тонус, наличие болезненных точек.
- Чувствительность в нижних конечностях.
- Силу мышц ног.
- Рефлексы.
На ранних стадиях грыжи, когда симптомы не выражены, диагностика может быть затруднена. Часто клиническая картина грыжи схожа с симптомами неосложненного остеохондроза и других патологических процессов, таких как поясничный спондилез, поясничный спондилоартроз, люмбализация, сакрализация и пр. Поэтому, важно дифференцировать грыжу от других заболеваний.
Для подтверждения диагноза грыжи и определения ее размеров и степени сдавления нервных волокон, проводятся дополнительные исследования⁚
- Рентгенография позвоночника – основное исследование, которое позволяет выявить признаки остеохондроза, уменьшение межпозвонкового расстояния, наличие деформации позвоночника. Однако, рентгенография не может визуализировать мягкотканные образования, такие как грыжа.
- Компьютерная томография (КТ) — более информативное исследование, которое позволяет получить более детальные изображения позвоночника и выявить наличие грыжи.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – является наиболее точным методом диагностики грыжи. МРТ позволяет получить четкие изображения позвоночника, межпозвонковых дисков и нервных волокон, что позволяет определить размеры грыжи, степень сдавления нервных волокон и наличие осложнений.
- Электронейромиография (ЭНМГ) ― исследование, которое позволяет оценить функцию нервов и мышц. ЭНМГ помогает определить, насколько сильно грыжа сдавливает нервные волокна.
По результатам проведенных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение.
Важно понимать, что грыжа – это серьезное заболевание, которое требует своевременного обращения к врачу. Самолечение грыжи может привести к серьезным осложнениям.
Лечение грыжи
Лечение грыжи зависит от ее размера, степени сдавления нервных волокон и наличия осложнений. В некоторых случаях, консервативное лечение может быть достаточно эффективным, но в других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение грыжи включает в себя⁚
- Медикаментозное лечение⁚
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как кеторолак, мелоксикам, диклофенак, нимесулид, для снятия боли и воспаления.
- Миорелаксанты, такие как толперизона гидрохлорид, тизанидин, для снятия мышечного спазма.
- Метаболические препараты, такие как витамины группы В, для улучшения питания межпозвонкового диска.
- Паравертебральные блокады – инъекции обезболивающих препаратов в область пораженного нервного корешка, для снятия интенсивной боли.
- Физиотерапия⁚
- Массаж для расслабления мышц спины и улучшения кровообращения.
- Электрофорез с лекарственными препаратами для снятия боли и воспаления.
- Ультразвуковая терапия для улучшения кровообращения и метаболизма в тканях.
- Лазеротерапия для снятия боли и воспаления.
- Лечебная физкультура (ЛФК)⁚
- Специальные упражнения для укрепления мышц спины, улучшения осанки и подвижности позвоночника. Важно выполнять упражнения под контролем врача или инструктора ЛФК, чтобы избежать усугубления состояния.
- Вытяжение позвоночника⁚
- Процедура, которая позволяет снять нагрузку с позвоночника и уменьшить сдавление нервных волокон. Вытяжение позвоночника может проводиться с помощью специальных устройств или вручную.
- Мануальная терапия⁚
- Методы воздействия на позвоночник и окружающие ткани с помощью рук, позволяющие устранить мышечные блоки, улучшить кровообращение и подвижность позвоночника. Мануальную терапию должен проводить только квалифицированный специалист.
Хирургическое лечение грыжи проводится в случаях, если консервативное лечение неэффективно, грыжа большого размера, сдавливает нервные волокна, вызывает неврологический дефицит, приводит к нарушению мочеиспускания и дефекации.
Современные хирургические методики позволяют проводить операции с минимальным вмешательством, что позволяет сократить время реабилитации и снизить риск осложнений.
Важно помнить, что самолечение грыжи может быть опасным и привести к серьезным осложнениям. При появлении симптомов грыжи необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Выбор метода лечения грыжи осуществляется индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации.
Когда необходимо обратиться к врачу
Грыжа – это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, если не обращаться к врачу своевременно. Поэтому, важно знать, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.
Необходимо обратиться к врачу, если у вас появились следующие симптомы⁚
- Боль в пояснице, которая усиливается при физической нагрузке, наклонах, подъеме тяжестей, длительном сидении или стоянии.
- Боль, которая иррадиирует (отдает) в ягодицу, ногу, стопу.
- Онемение или покалывание в ноге.
- Слабость в ноге, затруднения с подъемом на носки, приседанием, подъемом ноги на ступеньку.
- Нарушение координации движений.
- Нарушение мочеиспускания или дефекации.
- Ощущение онемения или покалывания в области промежности.
- Нарушение чувствительности в области промежности.
- Слабость в мышцах, затруднения с ходьбой, поддержание равновесия.
Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому самолечение недопустимо.
Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу.
Врач проведет осмотр, соберет анамнез, оценит ваше состояние, назначит необходимые исследования (рентгенография, КТ, МРТ, ЭНМГ) и, в зависимости от результатов, направит вас к специалисту для дальнейшего лечения.
Своевременное обращение к врачу позволит⁚
- Установить точный диагноз.
- Начать лечение на ранней стадии заболевания, когда оно наиболее эффективно.
- Предотвратить развитие осложнений.
- Сохранить качество жизни.
Не откладывайте визит к врачу, если у вас появились симптомы грыжи. Своевременное обращение за медицинской помощью – залог вашего здоровья!
К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.