При дисфункции опорно-двигательного аппарата, вызванной смещением позвонков и защемлением нервных окончаний, назначается комплексное лечение с применением таких препаратов, как Мидокалм, Мовалис и Мильгамма. Одновременное использование данных медикаментов позволяет эффективно купировать выраженный болевой синдром и снижать интенсивность воспалительного процесса.

При дисфункции опорно-двигательного аппарата, вызванной смещением позвонков и защемлением нервных окончаний, назначается лечение с применением Мидокалма, Мовалиса и Мильгаммы.

Действие Мидокалма

Производитель – ОАО Гедеон Рихтер (Венгрия). Действующий компонент – толперизон.

Лекарственные формы:

• таблетки (50 или 150 мг/таб.);
• растворы для инъекций (ампулы 1 мл, 100 мг/мл).

Толперизон – миорелаксант центрального действия, который обладает высокой аффинностью к нервной ткани. После приема максимальные концентрации наблюдаются в:

• стволе головного мозга;
• периферической НС;
• спинном мозге.

Препарат оказывает тормозящее действие на рефлекторный спинномозговой и проводящие нисходящие пути.

При приеме миорелаксанта происходят:

• торможение выброса медиатора;
• стабилизация клеточных мембран;
• инактивация потенциалзависимых каналов Na и Ca;
• снижение частоты и амплитуды потенциала действия;
• снижение электровозбудимости первичных афферентных волокон и двигательных нейронов.

Толперизон применяется при:

• спазмах и гипертонусе мышц;
• поражении головного мозга.

Мидокалм оказывает тормозящее действие на рефлекторный спинномозговой и проводящие нисходящие пути.

Действие Мовалиса

Производитель – Берингер ИЭ СА (Испания). Действующий компонент – мелоксикам (15 мг/1,5 мл). Лекарственная форма – раствор для инъекций (ампулы 1,5 мл).

Мелоксикам относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), которое обладает следующими свойствами:

• противовоспалительное;
• анальгетическое;
• антипиретическое.

Препарат проявляет противовоспалительную активность путем блокирования ферментов циклооксигеназы, которое ведет к угнетению синтеза простагландинов.

Мелоксикам применяется для симптоматического лечения острых приступов:

• ревматоидного артрита;
• анкилозирующего спондилита.

Действие Мильгаммы

Производитель – Солюфарм ФЭ ГмбХ (Германия).

Действующие компоненты:

• тиамин (50 мг/мл);
• пиридоксин (50 мг/мл);
• цианокобаламин (500 мкг/мл).

Лекарственная форма – растворы для инъекций (ампулы 2 мл).

Нейротропные витамины группы В применяют для:

• обезболивания;
• улучшения кровообращения;
• стабилизации функциональности НС;
• нормализации кроветворения.

Мильгамма положительно действует на функцию кроветворения.

Витамин В1 при фосфорилировании образует кокарбоксилазу (коэнзим) и ТТР.

Кокарбоксилаза регулирует углеводный обмен и регулирует проведение нервного импульса в синапсах. При нехватке витамина В1 происходит накопление в тканях метаболитов молочной и пировиноградной кислот, негативно влияющих на работу НС.

Витамин В6 фосфорилируется в пиридоксаль-5-фосфат (коэнзим ферментов, взаимодействующих в метаболизме аминокислот).

После декарбоксилирования витамин В6 способствует образованию аминов (допамин, адреналин, серотонин и др.), а после трансаминирования – принимает участие в метаболизме:

• триптофана;
• γ-аминомасляной кислоты;
• глутамат-пируват-трансаминазы;
• глутамат-оксалоацетат-трансаминазы.

Витамин В6 ускоряет образование a-амино-b-кетоадининовой кислоты в процессе синтеза гемоглобина .

Витамин В 12 обладает обезболивающим свойством, а также благоприятно воздействует на:

• функцию кроветворения;
• синтез метионина, нуклеиновых кислот, креатинина, холина.

Совместный эффект

Комбинированная терапия способствует:

• купированию болевого синдрома;
• снятию спазмов и гипертонуса мышц;
• снижению интенсивности воспаления;
• ускорению выздоровления;
• повышению результативности лечения.

Мовалис вместе с Мидокалмом и Мильгаммой помогает снять спазм и гипертонус мышц.

Показания к одновременному применению

Совместное применение данных препаратов показано при:

• воспалительно-дегенеративных заболеваниях НС;
• выраженном болевом синдроме;
• гипертонусе мышц;
• мышечных спазмах;
• поражении суставов;
• позвоночные грыжи.

Противопоказания

При комплексном лечении учитывают противопоказания всех препаратов.

Мидокалм:

• миастения гравис;
• детский возраст;
• период лактации.

Мильгамма:

• наличие в анамнезе судорог после приема лидокаина;
• сердечная недостаточность (II-III степени);
• наличие в анамнезе аллергии на витамин В1;
• дисфункция печени и/или почек;
• язвенная болезнь ЖКТ;
• эритремия, тромбоэмболия, эритроцитоз;
• брадикардия, артериальная гипотензия;
• слабость синусового узла;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• синдром Адамса-Стокса;
• гиповолемия;
• порфирия;
• миастения;
• беременность и период лактации.

Мовалис:

• беременность (III-й триместр);
• возраст до 18 лет;
• непереносимость НПВС;
• риск внутренних кровотечений;
• сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови;
• применение антикоагулянтов.

Нельзя принимать медикаменты при гиперчувствительности к их компонентам.

Как принимать Мидокалм, Мовалис и Мильгамму вместе?

При комплексном лечении необходимо соблюдать правила:

• не смешивать растворы в одном шприце;
• введение растворов делать в/м с переменой места укола.

Дозировка и длительность курса назначаются врачом. Препараты принимают согласно инструкции.

Побочные действия

Применение препаратов может спровоцировать:

• дисфункции ЖКТ;
• повышенную утомляемость, нарушения сна;
• аритмию, гипотонию;
• аллергические реакции.

Мнение врачей

Павел, 59 лет, невропатолог, Воронеж: “При нарушении мозгового кровообращения рекомендую курс этими препаратами в качестве поддерживающего лечения”.

Николай, 37 лет, терапевт, Курск: “Препараты эффективные и недорогие. Рекомендую для лечения заболеваний суставов”.

Отзывы пациентов

Ирина, 35 лет, Рязань: “У меня был неврит лицевого нерва. Назначили инъекции Мидокалма. Препарат хорошо снимает боль и расслабляет мышцы”.

Олег, 46 лет, Брянск: “Лечил недавно больные суставы (остеохондроз). После проведения курса заметил улучшение. Раз в год курс нужно повторять”.