Совместимость препаратов Нимесил и Аспирин

Нимесил и Аспирин являются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ненаркотическими анальгетиками и антипиретиками. Эти препараты применяются при необходимости купировать умеренный болевой синдром, снизить пиретическую температуру при лихорадке и подавить воспалительный процесс. Медикаменты имеют противопоказания и должны приниматься по назначению врача.

Нимесил и Аспирин являются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ненаркотическими анальгетиками и антипиретиками

Нимесил и Аспирин являются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ненаркотическими анальгетиками и антипиретиками.

Действие препарата Нимесил

Нимесил® (Nimesil®) производится итальянской компанией Laboratorios Menarini SA.

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии, расфасованные в пакетики по 2 г.

Активный компонент – нимесулид (100 мг/пак.).

Вспомогательные вещества :

  • макрогол цетостеариловый эфир;
  • сахароза;
  • мальтодекстрин;
  • лимонная кислота;
  • апельсиновый ароматизатор.

Нимесулид – селективное НПВС 2-го поколения (группа метансульфонанилидив). Механизм действия обусловлен взаимодействием с каскадом арахидоновой кислоты и снижением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы.

Нимесулид абсорбируется из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме через 2-3 часа (97,5% вещества связывается с белками плазмы). Подвергается метаболизму в печени с участием CYP2C9 (фермента цитохрома Р450). Активным метаболитом является пара-гидрокси-4-производное. Период полувыведения – 3-6 часов. Выводится с мочой (50%) и калом (29%) в виде метаболита. В неизмененном виде выводится 1-3%.

Нимесулид входящий в состав Нимесила абсорбируется из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме через 2-3 часа (97,5% вещества связывается с белками плазмы)

Нимесулид входящий в состав Нимесила абсорбируется из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме через 2-3 часа (97,5% вещества связывается с белками плазмы).

Действие препарата Аспирин

Аспирин® (Aspirin®) выпускается немецкой компанией Bayer AG.

Лекарственная форма – белые двояковыпуклые таблетки с гравировкой, изображающей фирменный байеровский крест и надпись ASPIRIN 0.5.

Активный компонент – ацетилсалициловая кислота (500 мг/таб.).

Дополнительные вещества:

  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) – неселективное НПВС 1-го поколения, механизм действия которого заключается в блокировании ферментов циклооксигеназы. При этом подавляется процесс образования простагландинов и тромбоксана А2. Ацетилсалициловая кислота воздействует на ЦНС и центры терморегуляции и боли, расположенные в головном мозге.

Ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ. Активный метаболит – салициловая кислота (СК). Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается:

  • АСК – через 15-20 минут;
  • СК – через 0,5-2 часа.

Метаболизму СК подвергается в печени. Метаболиты салициловой кислоты выводятся из организма почками.

Совместный эффект

Одновременный прием данных медикаментов противопоказан в связи с:

  • усилением гепатотоксичности обоих препаратов;
  • повышением риска возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения;
  • ухудшением функции почек с риском возникновения острой почечной недостаточности.

Показания к одновременному применению

Одновременный прием данных НПВС не рекомендуется.

Противопоказания

Нимесил относится к селективным НПВС, поэтому его воздействие на цитопротекцию периферических тканей менее выражено, чем у неселективного Аспирина. В связи с этим снижены его гастротоксичность и способность провоцировать образование язв в ЖКТ. Но при этом наблюдается отсутствие ингибирования тромбоксана А2 и антиагрегантных свойств Нимесила, что приводит к усилению кардиотоксичности данного препарата.

Противопоказания к применению обоих медикаментов:

  • повышенная чувствительность к НПВС и другим компонентам препаратов;
  • наличие в анамнезе аллергических реакций (бронхоспазмов, крапивницы и др.), вызванных приемом НПВС;
  • повышенный риск развития желудочного кровотечения;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек или печени в период обострения;
  • геморрагический диатез;
  • язвы или эрозии в ЖКТ (в т.ч. в анамнезе);
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 15 лет.

    Противопоказанием к приёму Аспирина являются: заболевания почек или печени в период обострения, геморрагический диатез

    Противопоказанием к приёму Аспирина являются: заболевания почек или печени в период обострения, геморрагический диатез.

Помимо общих для обоих медикаментов противопоказаний, Аспирин нельзя принимать при:

  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • подагре и олигурии;
  • приеме метотрексата в дозе ≥ 15 мг/нед.

Нимесил не рекомендуется принимать пациентам, страдающим алкоголизмом или имеющим наркотическую зависимость.

Как принимать Нимесил и Аспирин

Максимальная продолжительность курса лечения Нимесилом® – 15 суток. Содержимое пакета высыпают в стакан, растворяют водой и принимают внутрь. Рекомендуемая доза -100 мг нимесулида (1 пак.) 2 раза в сутки после еды.

Таблетки Аспирина принимаются внутрь перорально. Его действие имеет дозозависимый характер:

  • 30-300 мг/сут. – разжижает кровь;
  • 2-4 г/сут. – купирует боль и жар;
  • 4-6 г/сут. – снижает интенсивность воспалительного процесса.

Нужно учитывать, что дозы АСК менее 4 г, способствуют угнетению экстракции мочевой кислоты, а при приеме АСК ≥ 4 г/сут. ее урикозурическое действие усиливается.

Побочные действия

Чаще всего при применении НПВС наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта (диарея, тошнота, рвота).

Аспирин может спровоцировать развитие эрозий и язв в ЖКТ.

Антиагрегантное воздействие АСК может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Мнение врачей

Анисимов П. И., терапевт: “Длительное применение Аспирина может спровоцировать головные боли. Применение АСК в суточной дозе свыше 100 мг на 1 кг массы тела дольше 2-х дней может привести к острой интоксикации”.

Петрова А. О., педиатр: “При вирусных заболеваниях нельзя принимать Аспирин, потому что он может спровоцировать острую печеночную недостаточность (синдром Рейе). Нимесил тоже противопоказан при подозрении на вирусную инфекцию”.

Отзывы пациентов

Алиса, 35 лет, г. Москва: “При болях, вызванных межпозвоночной грыжей, применяла Нимесил. Отказалась от приема этого препарата, потому что начал болеть желудок”.

Ирина, 24 года, г. Пермь: “Применяю Нимесил только для снятия болей и снижения температуры во время ОРЗ. Никаких негативных последствий не заметила. Аспирин не использую, потому что у него много побочных эффектов”.

Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий