Можно ли принимать одновременно Мидокалм и Цитрамон?
Мидокалм и Цитрамон назначаются для эффективного снижения интенсивности болевого синдрома при патологиях работы головного мозга, воспалительно-дегенеративных поражениях НС и опорно-двигательного аппарата. Дозировку и длительность приема данных препаратов определяет врач после осмотра и обследования пациента.

Мидокалм и Цитрамон назначаются для эффективного снижения интенсивности болевого синдрома при патологиях работы головного мозга.
Действие препарата Мидокалм
Активный компонент — толперизон.
Лекарственные формы:
- таблетки (50 или 150 мг/таб.);
- растворы для инъекций (100 мг/мл).
Толперизон относится к миорелаксантам центрального действия, которые проявляют высокую аффинность к нервной ткани. Максимальные концентрации вещества после приема препарата фиксируются в:
- спинном мозге;
- стволе головного мозга;
- периферической НС.
Толперизон проявляет следующие свойства:
- тормозит выброс медиатора;
- стабилизирует клеточные мембраны;
- снижает частоту и амплитуду потенциала действия;
- ингибирует рефлекторный спинномозговой и проводящие нисходящие пути;
- в зависимости от суточной дозы инактивирует потенциал-зависимые каналы Na или Ca;
- снижает электровозбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов.
Показаниями для приема препарата Мидокалм являются:
- мышечные спазмы;
- поражения головного мозга;
- гипертонус мышц (в т.ч. после перенесенного инсульта).

Показаниями для приема препарата Мидокалм являются: мышечные спазмы, поражения головного мозга.
Действие препарата Цитрамон
Активные компоненты:
- кофеин (30 мг/таб.);
- парацетамол (180 мг/таб.);
- ацетилсалициловая кислота, АСК (240 мг/таб.).
Лекарственная форма — таблетки.
Цитрамон относится к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков. Компоненты, входящие в состав лекарственного средства, усиливают эффекты друг друга.
Препарат оказывает следующие действия:
- антиагрегантное;
- анальгезирующее;
- жаропонижающее;
- противовоспалительное.
АСК относится к нестероидным противовоспалительным средствам (неселективные НПВС с выраженными ПВ свойствами), является ненаркотическим анальгетиком и антипиретиком. Жаропонижающий эффект АСК реализуется через ЦНС путем угнетения синтеза РGF 2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов. Анальгетические свойства имеют как периферическое, так и центральное происхождение:
- периферический эффект связан с подавлением синтеза простагландинов в очаге воспаления;
- центральный эффект — с влиянием на центры гипоталамуса.
АСК ингибирует агрегацию тромбоцитов путем блокирования циклооксигеназы (ЦОГ). Этот эффект проявляется при приеме АСК в дозе 30-300 мг/сут. При подавлении тромбообразования:
- снижаются вязкости крови и АД;
- повышается риск развития внутренних кровотечений.
Блокирование ЦОГ приводит к снижению цитопротекторных свойств периферических тканей, что повышает риск возникновения язв в ЖКТ.
АСК дозозависимо, влияет на выведение из организма мочевой кислоты:
- в дозе ≥ 4 г/сут. экскреция усиливается;
- в дозе < 4 г/сут. — снижается.

Цитрамон относится к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков.
Парацетамол (ацетаминофен) является производным парааминофенола. Ацетаминофен также относится к НПВС, но обладает слабыми ПВ свойствами. Антипиретический и обезболивающий эффекты связаны с воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Побочные действия ацетаминофена связаны с его гепатотоксичностью.
Действие кофеина:
- возбуждает ЦНС;
- повышает положительные условные рефлексы;
- стимулирует двигательную активность;
- ослабляет действие снотворных и наркотических веществ;
- усиливает действие анальгетиков и жаропонижающих средств.
Совместный эффект
Комбинация данных препаратов позволяет эффективно купировать болевой синдром и снижать интенсивность воспалительных процессов.
Показания к одновременному применению
Комбинированный прием купирует боль и воспаление при:
- остеохондрозе;
- патологиях работы головного мозга;
- гипертонусе и спазмах мышц;
- межпозвоночных грыжах;
- лихорадочном синдроме.
Противопоказания
Мидокалм:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- миастения гравис;
- детский возраст;
- период лактации.
Цитрамон:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
- гипербилирубинемия;
- синдром Жильбера;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- алкоголизм;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- анемия;
- тромбоз;
- язвы в ЖКТ;
- глаукома;
- эпилепсия;
- гипертиреоз;
- атеросклероз;
- склонность к спазму сосудов;
- ишемическая болезнь сердца;
- панкреатит;
- гипертрофия предстательной железы;
- сахарный диабет;
- пожилой или детский возраст;
- беременность и период лактации;
- нарушения сна;
- артериальная гипертензия;
- прием метотрексата в дозе ≥ 15 мг/нед.;
- прием ингибиторов МАО;
- непереносимость салицилатов.
Как принимать Мидокалм и Цитрамон?
Мидокалм в виде таблеток — 150-450 мг/сут. (на 3 приема), в/в или в/м введение — 100-200 мг/сут. (на 2 раза).
Цитрамон — 1 таб. 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
Мидокалм:
- мышечная слабость;
- утомляемость;
- головная боль;
- снижение АД;
- тошнота и рвота;
- аллергические реакции.
Цитрамон:
- ринит;
- бронхоспазм;
- расстройства ЖКТ;
- повышение активности печеночных ферментов;
- гипогликемия;
- головная боль;
- тремор;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- аритмия;
- гипертензия;
- тромбоцитопения;
- кровотечения в ЖКТ;
- мозговые геморрагии;
- анафилактический шок;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Лайелла.
Мнение врачей
Романова Е. П., терапевт: «Цитрамон нельзя принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее».
Охров И. В., невролог: «В/м уколы Мидокалма рекомендую при мышечно-тонических синдромах. У Цитрамона много побочных эффектов, которые ограничивают его применение».
Отзывы пациентов
Николай, 46 лет, г. Уфа: «После приема Цитрамона появились эрозии в желудке. Головные боли не прошли. Принимал по 2 таб. при сильных болях».
Ольга, 35 лет, г. Обнинск: «У меня травма позвоночника. Врач назначил таблетки Мидокалма, когда я отказалась от в/м уколов. Цитрамон принимала по 1/2 таб., если голова сильно болела».
К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.