Блокады позвоночника: показания, техника, виды уколов

Метки статьи: , , ,

Блокада при грыже позвоночника показана в случае выраженного болевого синдрома, который не устраняется медикаментозными препаратами. В некоторых случаях укол с введением обезболивающего вещества выступает единственным вариантом устранения боли. Блокада позвоночника проводится также при остеохондрозе, грыжах шейного, грудного или поясничного отдела. Процедура обезболивания имеет свои противопоказания, потому врач предварительно оценивает состояние больного и по показаниям делает укол, вводя лекарство к спинномозговым нервам. Есть два распространенных варианта блокады: трансфораминальная, интраламинарная.

грыжа ниже грудины горячий укол

Ущемление нервов при грыже поясничного, шейного отдела позвоночника, при остеохондрозе вызывают сильную боль. Продолжительные боли осложняют течение заболевания, развиваются неврозы и лечение требует радикального подхода. Безоперационное лечение при выраженном болевом синдроме занимает много времени, и первым этапом выступает обезболивание. Сначала больному назначаются медикаментозные препараты, и в случае их неэффективности проводится новокаиновая блокада. Обезболивающий укол действует сразу, потому врач обкалывает наиболее болезненные участки спины.

Трансфораминальная блокада

Обезболивающие уколы с введением лекарства непосредственно в зону воспаления отличаются местом введения. Трансфораминальный вид блокады подразумевает введение лекарства между позвонков к нервным отросткам. Такое обезболивание приводит к облегчению боли и расслаблению пораженного участка.

Показаниями к проведению новокаиновой блокады выступают:

  • протрузия диска при остеохондрозе, поясничной или шейной грыже;
  • радикулопатия, возникшая на фоне грыжи позвоночника;
  • травматическое повреждение позвоночника;
  • новообразования межпозвоночного пространства.

Выбор варианта блокады проводится только врачом, как и препараты для обезболивания.

Интраламинарная блокада

Такое обезболивание, как интраламинарная блокада межпозвоночной грыжи проводится между отростками позвонков по серединной линии. Такие уколы назначаются чаще при остеохондрозе, деструктивных заболеваниях поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника. Перед проведением процедуры пациент тщательно обследуется, проводится МРТ или КТ, которые позволяют полноценно оценить уровень патологии, воспаление нерва, на фоне которых и возникла выраженная боль. Новокаиновая блокада надолго обезболивает пораженный отдел позвоночника. Укол проводится также с кортикостероидами и анестезирующими препаратами.

Как выполняется укол?

Больной проходит магнитно-резонансную томографию, после чего врач назначает обезболивающие уколы.

Этапы проведения новокаинового укола.

  1. Врач проводит обработка спину в месте введения укола, местное обезболивание спины.
  2. Процедура проводится под рентгенологическим контролем.
  3. Препараты вводятся в зону наибольшей болезненности.
  4. Обезболивание наступает в момент полного распространения лекарства.
  5. Вся процедура занимает около часа.

Врач вводит лекарство с помощью иглы, продвигая ее между позвонков. Когда при отсасывании жидкости появляется кровь, игла продвигается в том же направлении. При появлении в шприце спинномозговой жидкости процедура прерывается. После прохождения на глубину 50 мм начинается введение медикаментозного средства, на этом этапе у больного возникает неприятное ощущение в зоне пораженного отдела. Во время одной блокады вводится 30-60мл лекарства.

После проведения процедуры обезболивания поясничного или шейного отдела позвоночника у больного может отмечаться онемение конечностей, которое постепенно проходит.

В случае противопоказаний к проведению трансфораминальной или интраламинарной блокады показан паравентебральный укол – препараты при этом вводятся в мышечную ткань. Действует такое обезболивание не долго, и проводится чаще при остеохондрозе.

Противопоказания

Обезболивание уколом при грыже позвоночника противопоказана в таких случаях:

  • заболевания нервной системы;
  • инфекционный процесс пораженного отдела позвоночника;
  • распространенный воспалительный процесс спины;
  • геморрагический синдром, лихорадка;
  • непереносимость анальгетических препаратов;
  • риск осложнений после проведения блокады.

Женщинам при остеохондрозе поясничного или шейного отдела в период беременности укол делать противопоказано, как и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Осложнения

Проведение укола при остеохондрозе или грыже может закончиться осложнением в случае неправильного проведения процедуры, случайном инфицировании и поражении нервов.

  1. Анальгетический препарат может проникнуть в субарахноидальное пространство, в таком случае больной жалуется на головокружение, тяжесть дыхания.
  2. Нарушение сосудов: введение препарата в кровеносный сосуд вызывает боль, жжение, анафилактический шок.
  3. Коллапс, дисфункция мочевого пузыря.

Зависимо от выраженности боли при остеохондрозе или грыже врач назначает до 15 процедур, и с целью профилактики осложнений больному предварительно водится кофеин.

Помогла ли вам статья?
Жаль, статья не помогла...Спасибо, статья помогла! (+10 баллов, 2 оценок)
Загрузка...
Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий