Для чего назначают холодноплазменную нуклеопластику

Метки статьи: , , ,

Межпозвоночная грыжа – частое заболевание современности, им страдают люди преимущественно от 30 до 60 лет. Возникает грыжа из-за сильных физических нагрузок, хронических или наследственных заболеваний и других факторов, при этом часто люди запускают проблему, думая, что она пройдет сама собой. Однако это не такое заболевание, порой единственным лечением может быть операция по удалению грыжи, одной из ее разновидностей является холодноплазменная нуклеопластика (другое ее название – перкутанная).

Что это такое

Когда речь заходит об операции, многие пациенты сразу начинают сомневаться в ее необходимости, потому как большая часть их даже во взрослой жизни не перестает бояться врачей. Но классическое хирургическое вмешательство для удаления грыжи назначается лишь в самых запущенных случаях. В других врачи сами советует сначала попробовать медикаментозное или аппаратное лечение, а если они не помогли, то тогда уже единственным выходом будет операция.

Удаление грыжи межпозвонкового диска с помощью холодной плазмы – это малоинвазивная операция, то есть при ней не делается больших разрезов, после которых остаются шрамы.

Все происходит с помощью миниатюрных инструментов, которые почти не травмируют кожный покров. К тому же, эта процедура не менее эффективна, чем традиционная операция, при которой происходит удаление самого диска.

Чтобы понять, как действует нуклеопластика, нужно сначала представлять, что такое грыжа. Человеческий позвоночник состоит из множества позвонков, который располагаются друг над другом, при любых движениях тела между ними создается трение. Оно смягчается при помощи межпозвонкового диска, который играют роль своеобразной прокладки.

Такие диски состоят из гелеобразного вещества – пульпозного ядра, которое окружено более твердой оболочкой – фиброзным кольцом. Иногда это кольцо может истончаться, происходить это может из-за разных факторов, тогда при давлении между двумя соседними позвонками пульпозное ядро может просочиться через уязвимое место диска. Оказавшись на позвоночном столбе, ядро заполняет полость и сдавливает нервы – так и образуется грыжа.

Суть нуклеопластики состоит в том, что с помощью специального аппарата к пораженному участку подводится биполярный электрод, который вырабатывает холодную плазму. Он удаляет пульпозное ядро и уменьшает давление позвонков. Этот метод был разработан двумя американскими учеными более 30 лет назад, в наше время он широко применяется в США, Израиле и других странах с хорошо развитой медициной.

Показания и противопоказания

Как и любое другое медицинское воздействие, эта процедура не может избавить от проблемы абсолютно всех, есть определенные ситуации, в которых она может быть эффективна. К ним относятся:

  1. Протрузия межпозвоночного диска. Это состояние можно назвать начальной стадией грыжи, когда пульпозное ядро еще не вышло наружу. Протрузия – это смещение диска за границы позвоночного столба. При этом человек ощущает слабые боли в пораженной области, за которыми следует потеря чувствительности. Если вовремя обратиться к врачу после обнаружения дискомфорта, можно избежать проявления грыжи и добиться безболезненного возвращения диска в исходное положение.
  2. Продолжительные боли в пояснице, груди или шее. Если пациент ощущает нестерпимые боли, которые мешают ему вести нормальный образ жизни, ему также могут назначить нуклеопластику. Боли могут проявляться из-за отека, воспалений или оказываемого пораженными позвонками давления.
  3. Возникновение болей не только в спине, но и в нижних конечностях. Это может значить, что грыжа прогрессирует, нередко недостаточное лечение приводит к потере чувствительности или даже параличу ног. Чтобы избежать этих последствий, лечащий врач может порекомендовать оперативное вмешательство.
  4. Отсутствие каких-либо результатов при медикаментозном лечении. Сначала, если проблема не запущена, врач назначает менее радикальные методы ее устранения. Это может быть комплекс из мазей, уколов, лечебной гимнастики и массажа. Если длительное время эти действия не обеспечивают должного эффекта, назначаются более серьезные процедуры.

Но к операции существуют и противопоказания, среди которых можно отметить:

  • уменьшение высоты диска более чем в 2 раза;
  • узкий спинномозговой канал;
  • дистрофия наружных волокон фиброзного кольца позвоночного диска;
  • застарелая (более 7 лет) грыжа;
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой;
  • большой размер грыжи, более третьей части позвоночного канала;
  • воспаление или инфекция в проблемной зоне.

Ход операции

Пред проведением манипуляций пациент проходит консультацию у врача, сдает все необходимые анализы и выполняет рекомендации специалиста по предоперационной подготовке. Это может быть прием противовоспалительных препаратов, отказ от определенных воздействий на позвоночник, максимальное уменьшение физических нагрузок и др. Все это врач назначает в индивидуальном порядке после обследования, самостоятельно принимать подобные решения не стоит.

Для проведения операции применяется местная анестезия, в результате чего пациенту не приходиться длительное время проводить в клинике под наблюдением врачей. Обычно если никаких осложнений не наблюдается, через 1,5-2 часа пациента выписывают домой.

Операция начинается с того, что пациент ложится на операционный стол, и ему в вену устанавливают специальный катетер, через который будут вводиться психотропные вещества в процессе воздействия. Они помогут легче перенести это воздействие на организм. Затем анестезиолог измеряет все необходимые параметры, чтобы удостовериться, что человек находится в приемлемом состоянии для операции.

Когда все подготовительные манипуляции завершены, пациенту помогают лечь на правый бок и накрывают его стерильным бельем. Область, в которой будет проводиться операция, оставляют открытой и обрабатывают ее антисептическими растворами, чтобы избежать образования инфекции. Затем вводится анестезирующий препарат.

Когда наркоз начал действовать, хирург через специальную тонкую иглу проводит к поврежденному позвонку биполярный электрод и совершает несколько движений. Таким образом специалист разрушает пульпозное ядро в разных направлениях, чтобы полностью расплавить его. Все движения контролируются внешним рентгеном, поэтому даже без больших разрезов хирург может видеть все, что делает и направлять электрод в нужное русло.

Холодноплазменная нуклеопластика занимает в среднем от 15 минут до получаса в зависимости от степени проблемы. Обычно пациент не ощущает никакого дискомфорта или боли в месте воздействия, но люди с низким болевым порогом могут чувствовать неудобства.

Сразу после операции оценить результат нельзя, полностью он проявится только спустя 2 месяца. За это время межпозвоночный диск восстановится до нормального состояния, и человек уже не будет ощущать никакого дискомфорта.

Реабилитационный период

Любая, даже малоинвазивная, операция предполагает наличие определенного промежутка времени, в который организм будет восстанавливаться после стресса. В этот период пациентам обычно даются специальные рекомендации, которые позволяют свести восстановительный период к минимуму и избежать возможных осложнений.

Минимум первые 2 недели после проведения перкутанной нуклеопластики пациенту запрещаются физические нагрузки. В этот период обычно назначаются противовоспалительные препараты, поскольку кожный покров при операции все же повредился микропроколом, и через него в организм может проникнуть инфекция.

В некоторых случаях врач назначает ортопедический корсет, чтобы помочь позвоночнику восстановиться. Назначается это не всегда, только в тех случаях, когда у врача есть сомнения по поводу быстрой реабилитации пациента или нужно срочно вернуться в форму.

Преимущества лечения грыжи холодной плазмой

Если сравнивать перкутанную нуклеопластику с традиционной операцией, можно выделить следующие плюсы:

  • малая кровопотеря, поскольку создается только микропрокол;
  • почти полная безболезненность процедуры в связи с низкой температурой плазмы;
  • вероятность повреждения важных нервных окончаний сведена к минимуму благодаря использованию тонкой пункционной иглы;
  • сами позвонки и межпозвоночные диски не повреждаются;
  • возможно одновременное удаление грыжи на нескольких участках позвоночника;
  • использование только местной анестезии, что позволяет избежать осложнений, связанных с непереносимостью пациентом общего наркоза;
  • отсутствие видимых послеоперационных шрамов и рубцов.

Возможные осложнения

Не всегда операция проходит по намеченному плану, иногда у пациентов могут возникать неприятные последствия. К осложнениям после удаления грыжи холодной плазмой можно отнести следующие факторы:

  • сильные корешковые болевые ощущения, длящиеся более 2 недель;
  • жгучая боль, которая проявляется во время изменения положения человека, стрессах, возбудимости;
  • гематомы и припухлости;
  • рефлекторные медиаторные боли.

Следует учитывать, что такие побочные эффекты проявляются только в 0,1% случаев. Если ответственно подойти к выбору клиники и хирурга и с точностью соблюдать все предписанные им рекомендации, этих осложнений легко можно избежать.

Отзывы пациентов

Евгения, 42 года, Красноярск:

Удаление грыжи позвоночного диска у меня происходило с помощью холодной плазмы, врач посоветовал эту операцию, когда месяц обычного лечения не принес результатов. Все прошло очень быстро, все манипуляции заняли буквально 20 минут. Единственный минус – после операции еще около двух месяцев болела спина, но врач сказал, то это нормальное явление, поскольку позвоночник еще не восстановился.

Александр, 36 лет, Санкт-Петербург:

Могу сказать, что в таком серьезном деле как операция многое зависит от хирурга. Моему другу удаляли межпозвоночную грыжу, посоветовали клинику в Германии, поскольку у нас в то время такую операцию мало кто делал. Он потратил много денег и на саму нуклеопластику, и на проезд, проживание и медикаменты, но через полгода грыжа появилась вновь, только в другом месте. Потом он поехал в Израиль, там все обошлось ненамного дешевле, но зато проблему решили окончательно.

Анна, 38 лет, Саратов:

Удаление межпозвоночной грыжи мне провели год назад, сейчас я уже не ощущаю никакого дискомфорта, но перед операцией были сильные боли, из-за чего я и решилась на нее. Очень благодарна хирургу, который все сделал грамотно, никаких осложнений у меня не возникло. После операции месяц носила корсет, теперь делаю профилактику, чтобы не было рецидива.

Помогла ли вам статья?
Жаль, статья не помогла...Спасибо, статья помогла! (+14 баллов, 10 оценок)
Загрузка...
Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий